第61章

  小孩哥大言不惭:“小时候我都翻烂了,你念哪,我都能给你译出来。”
  在他身边坐下来,随便翻开一页,秦风轻声念道:“little boys should never be sent to bed。 they always wake up a day older。”
  轩轩马上翻译:“男孩永远不该被赶上床睡觉,因为一觉醒来他们就长大了一天。”又兴奋补充,“这句我最熟了!平时我也就这么跟我妈说的:’要不再过些天,您就会在床上发现个皱巴巴老头子了’。”
  “英语不错嘛!再来。”两人开开心心聊了一会儿,年轻的儿童康复师终于找到机会接了手。
  现在,秦风拿着轩轩送他的这本童话,轻声念给已换好病房、但仍未有知觉的楚非昀。
  不愿长大的彼得,把温蒂当成了妈妈。
  “彼得潘知道,虽然他可以假装不需要母亲,但实际不可或缺。”
  从昨天开始,他留意到楚非昀的嘴型,虽然因为还插着管而闭不上嘴,但应该是“妈妈”二字。
  所以,他一定会当好大宝贝的男妈妈。
  又轻声在楚非昀耳边说道:“宝贝,我是你的爱人、家人、保护者,你一直可以依赖我。”
  “你可以一直自由飞翔。”
  换用英文,有些思念和依頼,便没那么难启齿:“没有你我什么都做不了,温蒂。你是我的母亲、我的故事家、我的一切……如果你死了,温蒂,我永远不会再飞……”
  ——如果到学校翻查秦风这个风云人物,可知不止大学阶段,在他小学、中学的同学间,他一直被称为“天才”:今年与他做同学、明年得叫师兄,同龄初中毕业,人家已参加高考。
  几乎没人能比他更顺、更完美。
  但其实他没有这样的“天才”意识。
  他认为别人要是更集中精神、或花更多时间,学习和练习技能也能如此。
  因此他自幼获得别人褒奖,父母为之荣幸。
  但双亲也一直告诫他,不能止步于此、要再跑快些。
  父母都很忙,给了他优越的智商、体能,给了他足够宽松的经济条件,他要什么有什么,理应以最优异的结果回报父母。
  爱,是靠成果交换来的。
  他只能更加出色,也害怕失败;凡事三思、智者千虑,以成就别人口中的完美的人生。
  但当遇见楚非昀后,一切都鲜活起来,如太阳照耀着花海。
  也如同彼得潘之于温蒂,一直被爱。
  流畅直白的童版台词,为他诉尽痛苦与依恋:“没有你接住我,翅膀还有什么意义……”
  事实上,这已经是秦风第二遍给楚非昀念完整本《彼得·潘》。
  随着呼吸机撤掉、逐步减少镇静药物的剂量,这几天已多次尝试做唤醒测试,最好的一次gcs评分是e2v2m4,昨天做过头颅ct排除了结构性损伤。
  但他仍未醒转。
  “……若你不在时,岛上空荡荡的,连星星都熄灭了。”秦风抬头看时,黑夜无声降临。
  但就在秦风低下头、再次看向楚非昀时,他的宝贝,居然醒来了,睁开了眼睛,看向坐在床右侧的他,然后用尽全力地、笑了。
  他惊喜不已!马上回了一个大大的微笑。
  但很快,微笑同时僵在两人脸上。
  因为楚非昀微笑时,眼神是凝固的。
  秦风的笑,也凝固在脸上。
  这个神经学科精英敏感察觉,男孩嘴角轻颤的微笑,更像是由面神经受损引起的,右侧口角迟缓上提。
  他的大脑一片混乱:基底节区损伤?
  在近105小时的ecmo使用过程中,有可能因抗凝并发症引发左侧基底节区出血,叠加血流动力学波动,导致的血管痉挛。
  更有可能是,他的大脑里可能原来就存在动静脉畸形,在血流冲击下,逐渐扩张为动脉瘤样结构,并且进展十分迅速。
  这推测让秦风敏感的神经再度绷紧!
  接到警报,管床的规培生小曾赶紧进来了解情况。这时,楚非昀的嘴角已缓和过来,面容宁静。
  见秦主任一言不发、仔细检查患者的指尖,小曾只好按流程,先查看仪器上,血氧、心率、呼吸频率,处于正常范围。
  查体时,“瞳孔对光反射正常,” 小曾掏出瞳孔笔看来看去,“但调节反射有点慢啊?” 手指轻叩楚非昀左侧眼角,右侧眼皮迟了半拍才颤动。
  ”你没看出他右脸不对劲?” 轻柔放下楚非昀的手,对着别人,秦风的声音都高了,灵敏的手指反复测试楚非昀右侧鼻唇沟附近区域,“肌张力比左侧高了两级。马上叫你们沈主任开单做mri。”
  “啊?mri,可是患者只有单移植肾……”小曾急忙翻阅患者使用哪种免疫抑制剂,紧张中,一下子想不起来造影的碘克沙醇,与其有无冲突。
  毕竟是在前神经外科副主任面前,感觉马上要开始口头考试。
  “用钆布醇!” 秦风打断他,想想毕竟人家还是规培生:“《对比剂使用指南》上,’肾功能不全患者优先选择大环类钆剂’,记得了?快叫你老师过来开单。”
  呼叫后、等待沈力过来时,小曾鼓起勇气:“秦主任,为什么不是再做ct……”但越说声音越虚。
  “ct无法区分亚急性期血肿与血管瘤!”师兄的学生,连这点都不懂吗?
  秦风已没法像自己带教时那么冷静。
  从走廊那头匆匆赶来,沈力听见秦风的厉声质问,进房查体后、迅速开出mri检查单。
  前天他一上班,就被同科室的老钱拉进办公室里关好门,狠狠吐槽了撤机时、秦风竟想重启离心泵的行为。
  沈力啧了一声:“按规矩,你那时就该叫他离场。”
  执行像ecmo撤机这种高危操作时,家属本不能在场。老钱不就怕真有事,被以后肯定要上位的秦风记恨上吗?
  老钱瞪了他一眼,哎,又软下来,坦白承认:“……不就想着他是那谁,想想撤机风险,万一他的人真有个什么事,别赖在我头上嘛。咋知道那小子这么不冷静,差点坑我呢!”
  三四十岁人了,总不像年轻人那么莽撞,想为自己留个后路,但不是为自己挖个死路啊。
  icu 实行限时探视制度,首要目的是降低交叉感染风险,同时也是为避免家属情绪波动、造成心理创伤的人文关怀。
  毕竟救治过程,常像坐过山车那么刺激。
  “你说秦风那小子,自己处理的高危病例又不在少数,一向冷静高效,自己的人就给我整这么一出?”老钱把桌子拍得砰砰响,也就敢关上门骂骂。
  秦风的副主任职称,源自扎实的临床功底与科研能力。只是一旦患者是他的恋人,沈力觉得,这不冷静的劲儿也挺可怕的。
  在 mri 操作室等待检查启动,秦风心潮澎湃。
  前几天他什么都不能为大宝贝做,但现在,这是他的战场。
  他会用手术刀,守护他的人。
  第46章
  mri操作室里, 影像科技师奇怪,见监视器中的面容明明是个年轻人,但系统里的下一位, 应是个60多岁的患者?刚想让检查室确认是不是送错人进来。
  不过见沈力和秦风一起进来操作室, 联想起这几天医院里的传闻, 再加上秦风指着系统里的最后一行、刚刚收到的检查申请单……
  略一思忖他闭上嘴,按照平时调整定位光。
  “加扫 swi 和3d-tof。”秦风的语调里, 有闻所未闻的急切。
  扫描开始后, 沈力凑近屏幕,与秦风一同关注进展。
  见t1高信号……沈力心下有结论,但毕竟秦风才是这方面专家, 他不发一言。
  秦风却像找到宝似的:“swi序列显示, 血肿周围有微小低信号灶!”并让人调整成像。
  技师只好照做。
  这时, 神外的刘主任也推门进来。毕竟icu请求神外支援,这才是合理程序。
  几人打过招呼, 刘主任又仔细看了一遍,舒服地往椅背上一靠、脾酒肚一挺:“adc值正常, 我认为可以排除细胞毒性水肿,是抗凝导致的亚急性期血肿。”
  小事, 过段时间会吸收。毕竟他从事这行近20年, 经验不可谓不丰富。
  被他的轻视态度更为激怒的秦风:
  “你看看!t2-flair高信号持续进展, 结合swi的微小低信号灶,提示血管源性水肿在加重, 而患者e2v2m4已持续36小时,考虑到昨天ct结果无异常,可知进展极快!”
  急得连敬语都忘了用。
  先料败、后料胜,一向是他的原则。血管破裂叠加抗凝, 且现在不做介入,等血肿扩大——
  “那你想怎么样?介入?又没明确指征病变急剧发展,先用利尿剂,叠加crrt呗。”刘主任还是轻描淡写。
  是没明确指征,但现在加做cta,考虑单移植肾,担心碘剂过量;只有单移植肾,极可能又要重新启用crrt,再使用镇定剂,苏醒遥遥无期。
  明明现在,问题就发生在他秦风的专业领域内,明明他的知识足够扎实,却找不到办法救他的爱人。


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