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穿越两个时代的医生 第272节

  人心难测,有些丑话还是要说在前头。
  “另外,我这只乙胺吡嗪利福异烟片也有非常大的副作用,比如对肝肾功能的损伤,比如胃肠道反应,比如对神经系统的影响等等。
  刚刚潘晔发的就是乙胺吡嗪利福异烟片的说明书,大家可以仔细看一下,诸位都是高年资医生,应该知道如何鉴别和治疗。
  噢,关于治疗,我们要充分发挥中医的作用,比如最常见也是最严重的肝损伤,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、黄疸急剧升高,我们可以求助中医。
  我知道你们里面有部分人不信中医,觉得中医是巫术,我觉得没有必要这么极端。西医有西医的好,中医有中医的用处,我们要发挥两大医学的优点,才能更好为病人服务不是。”
  事实上哪怕是2023年,西药也没有特别好的护肝产品,一般用的是多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、硫普罗宁肠溶片等等。
  还有主流的熊去氧胆酸、护肝片、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷注射液等等西药,都跟中药有千丝万缕的关系。
  所以护肝药物,中成药占据了相当大的一块,比如什么天麻祛风补片、杞菊地黄丸、扶正化瘀胶囊、肝络欣丸等等。
  但是中成药的质量参差不齐,很多护肝药吃了,反而加重肝脏负担,这也导致了很多人对中医中药失去信任。
  现在林三七手上有最好的“中医男子十二天团”,那不用真是浪费人才了。
  到时西医杀菌,中医养生;西医治本,中医治标;
  这绝对是中西医结合的最好打开方式。
  很快,20名医生就组成了四个结核病区。
  其中一病区主任是协和的毕兴龙、二病区主任是蔡春华;三病区主任是数字医院的杨光,四病区主任是傅津生。
  这四位主任是医生们自己选举出来的,包括护士长、护理部主任也一样,这种自由的管理方式非常受两家医院的医生护士欢迎。
  但对于大病区主任林三七的医术有多高明,每一个医生心目中都要打上一个问号。
  然后一个偶然的事件,直接让林三七在卫生系统一战封神,快速树立起自己的权威来。
  北欧雪国大使馆二楼主卧,正发出一阵阵剧烈的咳嗽声……
  第312章 肺癌难道被误诊
  北欧雪国大使馆二楼主卧,正发出一阵阵剧烈的咳嗽声,引得路过的工作人员都纷纷侧目。
  拉米兹·阿利雅大使醒来后坐在床边,一边用手帕捂着嘴,另一支手则支撑着身体。
  房间里,阿利雅夫人赶紧从床头柜里取出药片来,焦急地说道:
  “来,亲爱的,先吃点药吧。”
  拉米兹看着妻子手里的磺胺片摇了摇头:
  “这药不行啊,我是肺结核,还是得想办法到回国治疗,听说已经有新的结核药链霉素上市,或许还能救我一命。”
  阿利雅夫人苦笑一下:
  “可惜你不是驻米英等国大使,那种好地方轮不到你。何况国内也不会允许你回欧洲治病,因为你跟华国这边的领导人关系好,他们认为只有你能维护两国亲密关系。”
  “问题是我现在就感觉自己撑不下去了,咳咳咳~~~~”
  拉米兹接过妻子的水杯和药片,仰头一口气吃了下去。
  然后突然又是一阵剧烈的咳嗽,咳着咳着直接就喷出一口鲜血来。
  阿利雅夫人吓得跳了起来:“噢不,鲜血,你吐血了,这可怎么办?亲爱的,你,你怎么了怎么了?”
  拉米兹斜靠在妻子身上,只觉得意识越来越沉,眼前也开始发黑:
  “亲爱的,糟糕了,我感觉上帝已经在招唤我了……”
  “不不不,亲爱的,你要坚持住,我马上送你去医院!!!”
  老大倒下了,北欧雪国大使馆瞬间就陷入了混乱,也不知道那些工作人员跑进跑出慌慌张张在干嘛。
  呜哇呜哇~~~
  急救车将这位外国大使以最快的速度送到了华国最好的医院——协和医院。
  拉米兹·阿利雅的身份特殊,因为在1960年本来就没有几个国家跟我们建交,大多数国家不但不建交,反而还对我们实行制裁和禁运。
  所以能跟我们建交的,无一不是我们的知交好友,手足兄弟。
  北欧雪国是欧洲第一个承认我们的国家,象征意义非常重大,国内极其重视与他们的的外交关系。
  尤其是这位拉米兹大使,他的态度非常亲华,对我国非常友好,经常出入各个部门,交了很多朋友……
  所以一听到拉米兹大使病倒的消息,上级马上指示要全力抢救,必要时可以动用国家储备药品。
  协和医院也组织了最强实力的医疗团队。
  病房里围满了人,协和医院为此还成立了一个抢救小组,屠院长听着主治医师兼抢救小组组长郭建乔的汇报:
  这位郭建乔,如果林三七在现场肯定认识,就是流感期间,林三七第一去协和医院刺探情报,碰到那位不负责的门诊医生。
  “患者反复咳嗽10年,曾经在4年前诊断为肺结核,当时在国外采取了抗菌治疗,具体用药不祥。这次是2天前咳嗽突然加剧,伴有咯血症状,今天早上开始呼吸困难,意识不清……”
  屠院长看着病历,一边问道:
  “郭医生,你初步判断病人是什么情况?”
  郭建乔挠挠头,他就是只三脚猫,仗着家里的关系进了协和,毕业于民国时期国内的医学专科学校,水平也就那样了。
  但随着协和呼吸科最好的10位留洋医生被调走后,郭建乔这种猴子就开始称大王了。
  “这个这个,屠院长,我已经给病人拍过x光片了,最好等片子结果出来再说。”
  屠院长瞥了一眼郭建乔,不悦反问道:
  “片子要一个多小时才能出来,现在病人已经呼吸困难,频临休克,你就不主动抢救一下?”
  郭建乔医生一听,冷汗就出来了,赶紧说道:
  “这个这个,病人没有发热,我认为不是炎症引起,再考虑到病人有长期咳嗽,咯血病史。所以我,我怀疑他是肺癌的可能性大。”
  屠院长是外科的,对于内科疾病不是那么精通,但从拉米兹大使目前的症状上来看,的确像是肺癌。
  如果是肺癌,似乎的确没有特别好的治疗方案。
  于是除了吸上氧气,挂上空盐水外,所有人都在等待着x光片和血液结果。
  一个小时后,一个工作人员匆匆跑了进来,“x光片洗出来了。”
  屠院长接过来一瞧,看到右肺上一点点的白点,马上就想到了林三七之前在昌平教学课上讲过的大小、密度、分布三均匀阴影。
  “这似乎是粟粒性肺结核的表现啊,而且右肺中、上叶的体积是增大的,下肺野肺纹理密集,并向下弯曲,是不是有外在受压啊。”
  叶副院长接过片子也仔细观察起来:
  “右肺上叶实变,从这个密集粟粒样密度增高影考虑,我想到肺泡微石症……”
  x光片交到了郭建乔医生手里,他先是用眼角瞄了一眼正在沉思的两位院长,脑子快速转运起来。
  心想虽然片子上看起来像是肺结核,但从临床症状上来看来势汹汹,又不像是温和的肺结核。
  于是郭建乔决心在两位院长面前提出自己的不同意见,也好让大伙儿看看,那10多留洋医生离开后,他郭建乔是撑得起协和呼吸科的。
  “屠院长,叶副院长,你们想,病人咳嗽急性发作2天,咯血伴呼吸困难及面色苍白1天急诊入院。如果是大叶性肺炎,可能已经进入实变期,呈片状密度增高影,一般密度均匀。
  而本片呈密集的结节影,且不按正常肺叶段分布。病史没有明显发热怕冷症状。所以我认为不太可能是大叶性肺炎,排除了感染的可能性,那么真相只有一个。”
  果然,病房里所有人的注意力都被吸引过来了:
  “是啥?”
  郭建乔举起胸片,对着大家自信说道:
  “肺内密集颗粒样表现,尤其是右肺这块高密度阴影,在排除结核和大叶性肺炎的前提下,我觉得是肺癌,这也与我之前的判断是相符的。”
  郭建乔这话音一落,所有人的眼光又集中在了病人的x光片上。
  400毫安的x光片清晰度其实不是那么理想,就跟720p视频一样,能看清,但细节看得不是那么清楚。
  再加上屠院长和叶副院长都是外科出身,内科水平也就一般般。
  病房里也有个别医生虽然对郭建乔的话有质疑,但因为郭建乔是目前的呼吸科主任,是掌握科室普通医生命运的大佬,自然没有人敢提出反对意见。
  于是病房里就陷入了一片安静当中。
  屠院长还是觉得这片影响像是血液灌注性肺水肿阴影,但他也不敢确定,于是看了看已经陷入昏迷的病人,无可奈何反问道:
  “郭医生,那现在你觉得应该怎么处理?”
  郭建乔无奈地摇了摇头:
  “没办法,现在已经是肺癌晚期,病人陷入休克后很难再恢复,我们可以采取的治疗方法也不多,顶多就是用点抗菌药,再配一点能量液。
  我就怕治疗时间长了,病人不见好转,反而会引起外宾的不满,所以与其过度治疗让病人痛苦,还不如跟家属商量一下,让病人在睡梦中走吧,我们也好减少麻烦。”
  很多人认为医生最喜欢给上层人士服务,以为靠近上层,可以捧上大腿。
  其实恰恰相反,医生最不喜欢的就是给特殊病人或者“高贵病人”服务,伴君如伴虎啊。
  你治好了,人家觉得你这奴才干得好,可能赏你点好处。
  但你要是治不好,那你可能就得罪了这些高贵病人家属,套用影视剧里的桥段,就是:把这些庸医拖出去杖毙。
  所以从古到今的御医给高贵病人看病,都是用最温和的治疗方案,反正别死自己手上就行,不求有功,但求无过。
  郭建乔现在就是这种心思,赶紧把这个外国人从自己的病区赶走,反正死了一个大使,明天又会来一个新的,跟他个人利益有啥关系?
  翻译同步将病房内医生的处理结果传达给了门外的阿利雅夫人和其他使馆工作人员,随后哭声四起。
  阿利雅夫人一边流着眼泪,一边恳求道:
  “不不不,应该还能抢救,早上我先生还跟我在说话,他怎么会就此死去?”
  有关部门的领导这时候也对屠院长和叶副院传达了最上层的意思:
  “拉米兹大使是我们的老朋友,他在我们国家生病,我们有责任有义务治好他,希望协和的同志务必想尽一切办法救治。”
  外事部门的大领导程遂安传达完后,小声问道:
  “郭医生,真的是肺癌,真的没有办法治疗了吗。”
  郭建乔惋惜地摇了摇头:
  “现在最好的处理方法是将病人带回使馆,或许还有一口气撑着,能送大使先生回国去,总比客死他乡好吧?”


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