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穿越两个时代的医生 第263节

  ……
  第二天,林三七开着大卡车,拉了满满一车的石灰和水泥,让总务科将结核小院重新装修一下,起码路面要硬化,墙壁都要刷上洁白的石灰。
  医院总要有个医院的样子,像个猪圈不就成笑话了嘛。
  工程的事情不用林三七去搞,但培训的事情必须要他亲自来。
  昌平分院的小会议室里,潘晔正在将一份资料分发给在场的第一个人。
  6名在座的大学生分别是张青梅、王玲、耿福兴、朱国平、周文亮、樊自立。
  他们算是倒霉的一批,本来考上大学都是天之骄子,偏偏毕业的时候遇到国家困难,城市人口疏散的风头上,于是没办法落户首都。
  这时候被沈院长以帮忙留在首都为诱惑,一口气挖来了6名西医临床专业大学生。
  本来这批大学生毕业应该是去什么协和呀、铁路总医院呀、数字医院等等这些西医医院。
  中医院历年来都不招大学生,因为中医讲究师承,也就是从职工子女中招工,像林甘草、林杜仲就属于师承的中医子弟,被招进中医院工作。
  除了6名大学生外,就是24名中医院子弟兵。
  这批人占了绝大多数,这时候把小会议室挤得满满当当,这中间就有几个月前被狼咬的朱小霞。
  这批“医二代”年龄相对较小,对林三七这位“老师”没有什么抵触。
  毕竟林三七也属于他们医二代其中一员,是自己人。
  而且林三七还是医院中层干部,是科主任,掌握了他们的生死。
  等一年试用期过后,如果林三七点头,那么就可以留下,还有机会转正。
  如果林三七摇头,觉得没有学医天赋,那这人就要被直接清退,继续回去农场种地,这际遇可就天差地别了。
  林三七见所有资料都发给了众人,这才拍拍掌说道:
  “好,大家都拿到了肺结核两份资料,一份呢是偏理论的教学知识,另一份则是偏实操的临床指南,首先,需要大家回去后将这两份资料全部背得滚瓜烂熟。”
  林三七一说,包括潘晔在内的7名大学生没有多余表情,反而迫不及待翻看起来资料来。
  24名医二代却一个个都唉声叹气起来,这整整50多页的资料,对没有西医临床基础的人来说,分明跟天书没有什么区别。
  “林哥,太难了,这么多资料……”
  “是啊林科长,上面好多知识点我们都看不懂啊……”
  林三七不是严历的人,这时候笑着说道:
  “没办法,咱们这肺痨科再过两周就要开业了,现在你们当中大多数都是零基础,我只能用速成的办法。你们先把内容背熟,后面我再教学时,你们就能迅速在脑海里调出资料来。
  今天我们第一天上课,我决定先给你们上上如何正确读取x光胸片。
  胸片能查出肺结核,可以较早发现结核病变,并且能够明确病变的部位、病变的范围、病变组织的形态,以及密度等情况。
  并且,胸片还有助于判断肺结核是否处于活动期、肺部有无空洞等。
  当然诊断是不是结核病,患者还可能要进一步行结核分枝杆菌检查,但胸片是确诊的重要依据,也是未来我们写论文需要用到的重要参考数据。
  在读异常胸片之前,我们先来看看正常的胸片是什么样的,这就是我准备的片子,大家仔细看……”
  光是胸片,林三七就教了3天。
  林三七不但教学生们如何读胸片,另外他还将中医院得了肺痨的8名病人全部都请来,成为了首批实验品,目标是理论联系临床,一边教学,一边治病。
  (还好不是大体老师)
  林三七还亲自教导学员们怎么操作x光机,如何拍片。
  拍片的过程其实并不复杂,林三七不要学生们掌握成像理论,也不要他们学会维修机器,只要学会怎么拍就行了。
  比如怎么正确抱着胸片架,怎么对准,怎么按开关,怎么样更换感应盒,怎么样洗胶片等等。
  2022年曾经有一个投诉,一家乡镇医院,病人拍片的时候发现,给他拍x光的操作者不是医生,居然是一个小孩。
  后来才知道,这个14岁的小孩是医生的孩子,当时医生临时有事走开了,让自己孩子帮忙拍几张x光片。
  由此可见,其实纯拍片并不难。
  学会拍x光片还不够,林三七还要教学员们如何正确使用半自动生化分析仪,以及痰涂片和培养等等。
  在病人的痰液或病变部位发现结核分枝杆菌是肺结核诊断金标准,所以这个检测非常重要,林三七要求人人都学会。
  他的目标,就是这31个人就是首批肺结核黄埔军校一期生。
  将来国内的结核病靠他林三七是靠不住的,他只要把所有知识都教给他们,让他们成为星星之火,然后在全国范围内开始燎原。
  第306章 750x光机亮相
  中医院肺痨专科开业了。
  哪怕中医院这边没有采取任何广告,也没有邀请任何领导,但还是有不少同行们赶过来瞧热闹了。
  协和医院、数字医院、铁路总医院、友谊医院、复兴医院等等,来的都是西医综合性医院。
  不过这些医院的院长们全都被纪副院长拦在了会议室里请他们喝白开水,理由是中医院这边还要准备开业典礼。
  这个开业典礼不是放鞭炮,也不是挂彩球,更没有领导剪彩。
  白虎山脚下,肺痨科住部院门口。
  沈院长拿着一只大公鸡,贼头贼脑,左顾右盼发现没人看到后,菜刀对准了鸡脖子,一拉,随着公鸡一阵挣扎,鲜血唰一下就飙了出来。
  随后沈院长又点起蜡烛,把鸡放在中间,旁边又放了一些糕点水果供品,快速拜了几拜,然后赶紧吹灭蜡烛,快速将公鸡尸体装进袋子里。
  整个过程没有超过3分钟。
  林三七这时候正趴在围墙上,警惕看着周围,防止被人看到这个“开业仪式”。
  祭祀在这个年代是绝对不允许的,尤其是d员干部要带头拒绝封建迷信。
  可是没办法,做为院长的沈国明是南方人,做为科主任的林三七也是南方人,就连肺痨科的中医顾问施今墨老爷子同样是南方人。
  南方人内心还是非常崇敬鬼神的,尤其是这十三陵阴气重,不拜拜不安心。
  “沈伯伯,好了没?”
  “好了好了,你快过来,赶紧把这蜡烛香灰去掩埋起来,这公鸡可是我好不容易买来的,让李婶赶紧收拾出来,咱们中午吃白斩鸡。”
  两人跟做贼一样的快速清扫现场,毁尸灭迹,这才高兴起来:
  “行了,小七,这肺痨科就交给你了,今天来了不少各大医院的院长,你可得给我争气点,要一炮而红,要让我们中医院的名声震住同行,响彻全国。”
  林三七心想,到时恐怕要响彻全球了,绝对会走出亚洲,面向世界。
  “沈伯伯,放心吧,你就等着窃取革命胜利果实的那一刻吧。”
  用后世的西药,西医的诊疗方案,站在医学科研工作者几十年的经验肩膀上,可不是窃取了人家的胜利果实嘛。
  沈院长一脚踢在了林三七屁股上:“滚蛋,你当我是袁大头啊!”
  ……
  ……
  开诊后,肺痨科病房内,今天非常非常热闹,除了林三七这位科主任和众多中医院领导外,还有7名大学生职工,24岁学徒工,这就坐了大半个院子。
  另外还有首都各大医院的领导们,呼吸内科、传染病科的医生同行们,还有一些卫生局的领导们。
  将肺痨科小院子里给挤得满满当当,林三七不得不将办公桌移到院子里,方便大家在旁边“实习”。
  今天的病人是马连良和赵燕侠两位名人。
  马连良和赵燕侠都是演员,演员嘛本来就是解放天性的,面对众人的围观也不是那么在意。
  所以沈院长和林三七一劝,两位名角也就答应充当今天的模特,两人在治病同时,也想为肺结核治疗摸索出一套有用的经验来。
  虽然艺术家们要粮食时是狮子大开口,但人家的思想还是很先进的,解放前往陕北跑的不少,最后其中不少先进分子都成为了贵妇人,有本事从千里之外,把电话要到雷军长这前沿指挥所……
  马连良穿着长衫,安静坐在凳子了。
  林三七穿着白大褂,戴着n95口罩,回头看了一眼院里的众人,每个人也都戴着n95口罩,这才点点头道:
  “那我开始了。”
  胶片摄像机镜头已经对准,大学生周文亮按下了按钮,全世界首例中西医治疗肺结核病例就此开始。
  摄像机是林三七从香江购买,对走私犯来说整台摄像机收音机很平常,大家见怪不怪了。
  林:“马先生,你从什么时候开始感觉不舒服的?”
  马:“大约是5年前,那时候总感觉自己时常乏力,当时以为是演出太劳累了,后来咳嗽咳痰持续,看了不少大夫,一直不见效,人也越来越瘦。
  在朋友的推荐下,我到中医院看过病,被诊断为是肺痨。家人不放心,又把我送到了协和医院,当时的诊断是肺结核,随后中医西药吃了一大堆。”
  林三七这时候冲着院子里的众人说道:
  “马先生的情况比较特殊,因为他事先已经提前确诊为是肺结核,而且是中医西医共同确诊的,那诊断上就不大会有错误。
  但如果我们在临床上碰到类似的病人,如何判断是肺结核呢?一个是看临床症状,如果你们在临床上碰到病人咳嗽咳痰超过2周,并伴低热盗汗的,要高度怀疑是肺结核!”
  沈院长听了有些着急,小声提醒道:
  “是肺痨,你不要老是说肺结核,要用我们中医专用名词肺痨。”
  林三七有点尴尬,这一进入工作状态就习惯性用西医的词汇,于是微微点头,表示自己知道了,继续讲道:
  “如果医生高度怀疑这个病人是不是肺痨,一般需要做几项检查,确认是不是肺痨,中医大夫们有自己独特的方法。这个很难学,所以我们暂时不讲。
  从我们西医,咳咳,是我们医生来讲,初步筛查就有结核菌素试验和结核抗体两种。
  但我要告诉你们的是,这两种检测不靠谱,假阳性,假阴性比较非常高,影响医生判断。”
  这时候就需要捧哏演员出场,大学生耿福兴举手道:
  “林主任,那我们坐门诊的时候,要怎么判断是不是肺……肺痨?”
  林三七点点头,心想果然是大学生机灵,那24位子弟兵一个个眼睛神充满了清澈的愚蠢,哪怕自己已经给他们进行了2周的突然培训。
  “要确诊是不是肺痨有两种方法,一种是痰培养,这个很好理解,就是病人的一口痰液进行定量培养,只要发现有结核杆菌就可以确认。
  另外一种是病理检查,这个就比较厉害了,要么是外科手术打开胸腔,割一点点肺组织下来。要么就是做个穿刺,这么长的针扎到肺里,取一点标本下来活检。”
  听课的众多外院院长和医生们都有些反对,觉得林三七说错了。


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